Quels vaccins ont un rappel, et combien de temps êtes-vous protégé ?

Quels vaccins ont un rappel, et combien de temps êtes-vous protégé ?

Tous les vaccins n'ont pas besoin d'une nouvelle dose. Certaines séries protègent longtemps, ou à vie, une fois terminées. D'autres vaccins doivent être refaits plus tard.

Cet aperçu concerne les personnes en bonne santé aux Pays-Bas, d'après le programme national (RVP), les recommandations LCI du RIVM et le centre néerlandais de santé des voyageurs (LCR). C'est une information, pas un avis médical.

Qu'est-ce qu'un rappel ?

Un rappel est une dose supplémentaire après une série primaire complète, parce que la protection diminue.

Ce n'est pas la même chose que:

• la deuxième ou troisième dose d'une série, comme l'hépatite A ou B
• un vaccin annuel, comme la grippe, parce que le virus change
• des doses extra après une morsure ou une plaie, comme la rage ou le tétanos

Vaccins qui ont besoin d'un rappel

DTP (diphtérie, tétanos, polio). Tous les 10 ans après une série complète. Jamais vacciné ? Commencez par trois doses. Le RVP dit: après la dose DTP à 14 ans, vous êtes protégé environ 10 ans contre la diphtérie et le tétanos, et probablement à vie contre la paralysie due à la polio. Le LCR donne le même intervalle de 10 ans aux voyageurs.

Coqueluche. Le vaccin acellulaire protège environ 4 à 6 ans selon le LCI. Les enfants ont un rappel à 5 ans. Les adultes n'ont pas d'intervalle fixe. Pendant la grossesse, le RIVM conseille le vaccin coqueluche à partir de 22 semaines, à chaque grossesse.

Typhoïde. Une dose protège 3 ans, dit le LCR. La protection n'est pas complète. Répétez tous les 3 ans si le risque continue.

Encéphalite japonaise. Deux doses en un mois donnent 2 ans de protection. À partir d'un an plus tard, une troisième dose est possible. Ensuite 10 ans, selon le LCR.

Encéphalite à tiques. Trois doses (mois 0, 1 et 6). Puis un rappel après 3 ans. Ensuite tous les 5 ans avant 60 ans, et tous les 3 ans à partir de 60 ans, selon le LCI. Pour les voyageurs de 50 ans et plus, le LCR utilise parfois une dose extra dans la série primaire.

Choléra. Les voyageurs ordinaires aux Pays-Bas ne le reçoivent en général pas. Selon le LCR, une vaccination protège 6 mois chez les enfants de 2 à 5 ans, et 2 ans chez les plus âgés et les adultes.

Méningocoque ACWY. Une dose protège au moins 10 ans, dit le LCR. Pour les pèlerins de La Mecque, le certificat vaut 5 ans.

Fièvre jaune. En général pas de rappel. Une dose protège à vie chez la plupart des gens. Le certificat est valable à vie depuis le 1er juillet 2016. Le LCI conseille tout de même un rappel après vaccination pendant la grossesse, le VIH, ou un travail de laboratoire avec le virus.

Rage. Deux doses avant le voyage donnent une protection de base à vie, dit le LCI. Pas de rappel de routine pour les voyageurs. Après une morsure, une griffure ou un léchage, des doses extra sont toujours nécessaires.

Grippe. Chaque année, pour les personnes à risque. Le LCI dit: les anticorps restent à niveau environ 24 semaines. Le vaccin s'essouffle après six mois, et le virus change.

COVID-19. Une campagne d'automne pour les groupes à risque. Le RIVM préfère 6 mois après la dose précédente, minimum 3 mois.

Pneumocoque. L'ancien vaccin PPV23 se répète tous les 5 ans. Après le vaccin conjugué plus récent PCV20, les adultes n'ont pour l'instant pas besoin d'une nouvelle dose, dit le LCI.

Vaccins sans rappel après la série

Hépatite A. Deux doses, au moins 6 mois d'écart. Après la première: 1 an. Après la deuxième: 50 ans, selon la page publique du LCR. Le LCI dit qu'une dose extra n'est pas nécessaire chez les personnes en bonne santé. Les modèles indiquent 50 ans, peut-être à vie.

Hépatite B. Trois doses. Ensuite à vie en principe, si le corps a bien répondu. Un rappel n'est alors pas nécessaire. Certains métiers font tout de même une prise de sang.

HPV. Deux doses à 6 mois d'intervalle, dans le RVP vers 10 ans. Le LCI voit encore une bonne protection après 12 ans. Un rappel plus tard n'est pas indiqué pour l'instant.

ROR (rougeole, oreillons, rubéole). Deux doses. Ensuite probablement à vie contre la rougeole et la rubéole. Pour les oreillons, c'est moins clair. Après deux doses, 99 % sont protégés, dit le RVP.

Zona. Deux doses de Shingrix. Le RIVM dit: la protection dure au moins 6 à 10 ans. Il n'y a pas encore de troisième dose standard.

Dengue et chikungunya. Le LCR dit que la durée de protection est encore inconnue.

Enfants: rappels dans le programme national

Les enfants reçoivent déjà des doses de rappel dans le calendrier. Selon rijksvaccinatieprogramma.nl notamment:

• 12 mois: DKTP-Hib-HepB et pneumocoque
• 14 mois: ROR et MenACWY
• 3 ans: deuxième ROR (certains millésimes plus tard, en rattrapage)
• 5 ans: DKT
• 10 ans: HPV, deux fois
• 14 ans: DTP et MenACWY (DTP à 14 ans à partir de la génération 2016)

Ensuite, le DTP n'est plus dans le programme enfant. Pour la diphtérie et le tétanos, un rappel tous les 10 ans reste prudent, surtout en voyage.

Que cela change pour vos dossiers

Notez la date, le nom du vaccin et si la série est terminée. Vous verrez alors s'il faut un rappel, ou seulement la dose suivante de la même série.

Avec Vaxy, tout est sur un téléphone. Vous ratez moins souvent le DTP après 10 ans, ou la deuxième dose d'hépatite A.

En cas de doute, demandez à votre médecin, au service de santé publique ou à une clinique du voyageur. Les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes et certains métiers ont souvent un autre calendrier.

Réponses courtes

Quels vaccins ont un rappel ? DTP tous les 10 ans, typhoïde tous les 3 ans, plus encéphalite à tiques, encéphalite japonaise et choléra. Grippe et COVID pour les groupes à risque chaque année.

Combien de temps dure le DTP ? 10 ans contre la diphtérie et le tétanos. La polio après le calendrier enfant, probablement à vie contre la paralysie.

Faut-il refaire l'hépatite A plus tard ? Pas après deux doses. Après la deuxième, 50 ans selon le LCR.

La fièvre jaune est-elle à vie ? Le plus souvent oui. Parfois une dose extra est nécessaire, par exemple avec le VIH.

Sources

• Programme néerlandais: calendrier
• RVP: vaccin DTP
• RVP: vaccin ROR
• LCR: informations sur les vaccinations
• LCI: tétanos
• LCI: vaccination hépatite A
• LCI: vaccination hépatite B
• LCI: fièvre jaune
• LCI: vaccination TBE
• LCI: vaccination coqueluche
• LCI: vaccination HPV
• LCI: vaccination pneumocoque
• LCI: vaccination grippe
• LCI: vaccination COVID-19
• LCI: rage
• RIVM: vaccination corona
• RIVM: vaccination zona
• RIVM: vaccinations pendant la grossesse