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Comment la philanthropie pense les maladies infectieuses : Gates, Gavi et partenaires
Comment la philanthropie pense les maladies infectieuses : Gates, Gavi et partenaires
Les maladies infectieuses ne s'arrêtent pas à une frontière. Les fonds philanthropiques raisonnent ainsi : si un vaccin manque à Lagos ou à Lahore, la même maladie peut apparaître plus tard en Europe. Les vaccins sont pour eux l'outil le plus net et le moins cher.
La Fondation Bill & Melinda Gates est le plus grand acteur privé. Elle ne travaille pas seule. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) fixe le cap. Gavi achète et distribue. Wellcome et CEPI financent la recherche sur les nouvelles épidémies.
Ceci explique cette stratégie, ce n'est pas un avis médical. Les vaccins néerlandais suivent le programme national, pas une fondation à Seattle.
Comment pense la Fondation Gates ?
La fondation le dit brièvement : les vaccins sauvent 3,5 à 5 millions de vies par an. Depuis que l'OMS a lancé le Programme élargi de vaccination en 1974, environ 154 millions de vies ont été sauvées, surtout des enfants.
Son objectif dans les pays à faible revenu : atteindre enfants, adolescents et adultes avec les doses dont ils ont besoin. Et un monde sans maladies que l'on peut prévenir par un vaccin.
Trois lignes reviennent toujours :
- Acheter et distribuer ce qui existe déjà. Gavi est leur plus grand bénéficiaire. De 2000 à 2023, Gavi a vacciné plus de 1,1 milliard d'enfants et évité plus de 18,8 millions de décès futurs, selon la fondation.
- Rendre les nouveaux vaccins abordables. Pneumocoque, rotavirus, HPV, choléra, méningite A.
- Renforcer les soins ordinaires. Un programme de vaccination est pour eux la colonne vertébrale des soins primaires.
En juin 2025, la fondation a promis 1,6 milliard de dollars à Gavi sur cinq ans. Depuis 2000, plus de 30,6 milliards de dollars sont allés aux vaccins, dont 7,7 milliards à Gavi.
Cela s'aligne sur l'Immunization Agenda 2030 de l'OMS : chacun, partout, à tout âge. Et sur Gavi 6.0 (2026–2030) : vacciner plus de 500 millions d'enfants et d'adolescents supplémentaires, sauver 8 à 9 millions de vies de plus.
Où voient-ils le problème ?
Les progrès stagnent. En 2023, 14,5 millions d'enfants n'ont reçu aucun vaccin, plus que l'année précédente. Les épidémies de rougeole ont augmenté. La fondation y voit un risque pour des décennies de gains.
Leur réponse n'est pas un nouveau vaccin, mais la portée : introductions du HPV, campagnes rougeole, et un effort extra dans les zones à plus faible couverture, y compris en conflit.
La polio reste une priorité. Depuis 2007, la fondation soutient l'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite, avec l'OMS, Rotary International, CDC, UNICEF et Gavi. La polio sauvage existe encore au Pakistan et en Afghanistan. Depuis 1988, les cas ont chuté de plus de 99 %.
Wellcome, CEPI et Rotary
D'autres fonds pensent dans la même direction, avec un autre rôle.
Wellcome Trust finance la science et a cofondé CEPI en 2017.
CEPI, la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, existe pour avoir des vaccins prêts avant la prochaine épidémie. États, Gates et Wellcome l'ont créée après Ebola. L'objectif : un vaccin plus rapide face à une maladie X inconnue, dans leur vision en 100 jours. CEPI n'écrit pas les calendriers. Cela reste à l'OMS et aux pays.
Rotary International collecte depuis des décennies pour la polio, comme partenaire du GPEI.
L'alliance VIPS (Gavi, OMS, Fondation Gates, UNICEF, PATH) montre comment ces clubs choisissent ensemble des innovations, comme les patchs cutanés. La philanthropie paie souvent les premiers pas. Les États et l'OMS décident si un produit entre dans un programme.
Qu'est-ce que cela change pour les Pays-Bas ?
Rien dans votre carnet n'est fixé par une fondation. Le RIVM, le Conseil de la santé et le ministère de la Santé s'en chargent.
Cela vous touche tout de même. Les achats mondiaux maintiennent rougeole, polio et choléra plus petits. Vaccins voyage, préparation aux pandémies et nouvelles formes d'administration viennent du même réseau.
Notez la date et le nom de chaque dose. Avec Vaxy, vous gardez cet historique, y compris si vous voyagez plus tard dans un pays où Gavi fait les achats.
Cet article est une information, pas un avis médical.
Réponses courtes
Que veut la Fondation Gates ? Faire parvenir les vaccins aux personnes des pays à faible revenu, et prévenir les maladies infectieuses pour la génération suivante.
Qu'est-ce que Gavi ? Une alliance d'États, OMS, UNICEF, Banque mondiale, industrie et Fondation Gates qui achète des vaccins pour les pays plus pauvres.
La philanthropie fixe-t-elle la politique néerlandaise ? Non. RIVM, Conseil de la santé et ministère s'en chargent. L'OMS donne des orientations mondiales.
Qui d'autre y travaille ? Wellcome, CEPI, Rotary, UNICEF et des donateurs nationaux, entre autres.
